Люди с заболеваниями нижних конечностей, опорно-двигательного аппарата или нервной системы имеют право на ходунки
Право на финансирование стандартных ходунков предоставляется только застрахованным лицам, которые имеют право на освобождение от оплаты личного участия
Право на специальные ходунки: роллаторы, заднеопорные и трости подразумевает оплату личного участия
Дети и подростки до 18 лет освобождены от оплаты личного участия за все виды ходунков
Официальную информацию см. на сайте Министерства здравоохранения
Общие сведения
Ходунки - это рама с четырьмя ножками (с колесами или без), которая помогает человеку с физическими ограничениями в передвижении - человек опирается на неё руками и двигает ее вперед на каждом шаге.
- Существует несколько типов ходунков, предназначенных для различных медицинских и функциональных состояний.
- Больничные кассы полностью финансируют стандартные ходунки для застрахованных лиц, имеющих право на освобождение от оплаты личного участия
- Больничные кассы оплачивают 90% стоимости других ходунков.
Кто имеет право?
- Застрахованные лица с ограничениями нижних конечностей, опорно-двигательного аппарата или центральной нервной системы.
- Существуют различные типы ходунков, предназначенных для различных медицинских состояний:
Стандартные ходунки
- На стандартные/обычные ходунки (с передними колесами или без них) имеют право те, кто соответствуют всем следующим условиям:
- Клиенты больничных касс с постоянными ограничениями, которые испытывают трудности с мобильностью и проживают у себя дома (не госпитализированы в учреждениях по уходу/реабилитации).
- Лица, имеющие ограничения нижних конечностей (вследствие заболеваний, поражающих опорно-двигательную и нервную системы, таких как ДЦП, рассеянный склероз, прогрессирующая мышечная дистрофия).
- Получатели одного из следующих пособий или принадлежащие к одной из следующих групп населения:
- Надбавка по обеспечению прожиточного минимума (социальная надбавка) к пособию по старости
- Надбавка по обеспечению прожиточного минимума (социальная надбавка) к пособию по потере кормильца
- Полное пособие по инвалидности для одиноких
- Полное пособие по инвалидности, включающее семейную надбавку ("иждивенцы")
- Пособие по инвалидности для домохозяек
- Обеспечение прожиточного минимума (социальная надбавка)
- Праведники народов мира
- Дети и подростки до 18 лет
Специальные ходунки: роллаторы, заднеопорные ходунки и трости
- Специальные ходунки предназначены для тех, кто не может безопасно передвигаться внутри или вне дома.
- На специальные ходунки (роллаторы/заднеопорные ходунки/трости) имеют право клиенты больничных касс, которые соответствуют всем следующим условиям:
- Люди с постоянными ограничениями, которые испытывают трудности с мобильностью и проживают дома (не госпитализированы в учреждениях по уходу или реабилитации).
- Люди, имеющие ограничения опорно-двигательной системы или центральной нервной системы.
Кто не имеет право?
- Принадлежащие к одной из следующих групп населения (имеющие право на получение соответствующих медицинских услуг от других учреждений):
- Госпитализированные, в том числе госпитализированные в дома престарелых.
- Пострадавшие от производственной травмы
- Пострадавшие в результате вражеских действий
- Инвалиды ЦАХАЛа и сил безопасности
- Пережившие Холокост, получающие компенсацию от Министерства финансов
- Инвалиды войны с нацистами
- Пережившие Холокост, бывшие узники гетто и лагерей, получающие пособие от Министерства финансов
Процесс реализации права
- Необходимо обратиться в больничную кассу и получить рекомендацию специалиста о необходимости использования ходунков.
- Для детей, обучающихся в системе специального образования, обращение осуществляется через образовательное учреждение.
Больничная касса "Клалит"
- Пациент должен обратиться к медсестре или семейному врачу в поликлинике "Клалит".
- Семейный врач выдаст направление в отделение лечения на дому и приложит медицинскую справку и оценку функционирования.
- Физиотерапевт или эрготерапевт "Клалит" посетят дом пациента, порекомендуют подходящее средство передвижения, объяснят пациенту дальнейший процесс и расскажут, какие документы необходимо представить дополнительно.
- После этого заявка будет передана на утверждение уполномоченному специалисту "Клалит".
- Если заявка будет одобрена, "Клалит" направит клиента в медико-техническую службу "Клалит" для заказа одобренного устройства.
Больничная касса "Маккаби"
- Пациент должен подать заявку на получение средства передвижения через:
- Приложение "Маккаби" или сайт "Маккаби Online".
- В поликлинике или медицинском центре, где наблюдается заявитель.
- После подачи заявки физиотерапевт или эрготерапевт больничной кассы "Маккаби" свяжется с пациентом в течение 5 рабочих дней, проведет оценку и передаст рекомендацию по подходящему устройству.
- При необходимости медсестра больничной кассы "Маккаби" свяжется с пациентом для проведения функциональной оценки.
- После одобрения устройства будет отправлено уведомление на мобильный телефон в течение 25 рабочих дней с даты подачи заявки.
- Если рекомендовано более одного устройства, будет отправлено отдельное уведомление для каждого устройства.
- Если заявка отклонена, будет отправлено уведомление с письмом об отказе.
- Можно подать апелляцию на решение об отказе.
- После получения уведомления об одобрении пациент должен связаться с одним из поставщиков, указанных в письме, и заказать устройство непосредственно у поставщика.
- Поставщик должен доставить устройство на дом пациента бесплатно в течение 10 рабочих дней
- Поставщик должен обучить пациента использованию устройства.
Больничная касса "Меухедет"
- Пациент получит направление на подбор средств передвижения от врача или другого медицинского работника (медсестры, физиотерапевта, социального работника, эрготерапевта, логопеда, диетолога).
- Пациент подаст направление координатору службы в поликлинике больничной кассы "Меухедет", и направление будет передано в отделение реабилитации и мобильности.
- Физиотерапевт или эрготерапевт, лицензированные Министерством здравоохранения, свяжутся с пациентом для координации визита на дом.
- Пациент пройдет обследование дома, и физиотерапевт или эрготерапевт передадут свои рекомендации по средству передвижения на утверждение в отделение реабилитации и мобильности больничной кассы "Меухедет".
- После передачи рекомендаций на утверждение пациенту будет дан ответ, подтверждающий или отклоняющий заявку.
- Если заявка одобрена:
- Клиент получит письмо, включающее рекомендацию уполномоченного лица, подтверждение права, список поставщиков, направление на получение устройства согласно инструкциям, подробно изложенным в письме.
- Поставщик должен доставить оборудование на дом пациенту или в магазин поставщика (по выбору пациента)
- При получении устройства пациент и дополнительный поручитель или только поручитель должны подписать форму обязательства и долговую расписку, гарантирующие возврат устройства после окончания его использования.
- Если заявка одобрена:
- Если заявка отклонена:
- Пациента уведомят об отклонении его заявки:
- Пациент имеет право подать возражение/апелляцию на решение отделения реабилитации и мобильности в письменном виде в течение 30 дней с момента получения уведомления об отказе.
- Возражение можно подать в отделение реабилитации и мобильности по электронной почте: [email protected]
- Если заявка отклонена:
Больничная касса "Леумит"
- Пациент должен запросить направление от семейного врача на подбор реабилитационного средства и средства передвижения.
- Направление будет передано на рассмотрение специалисту (физиотерапевту).
- Медсестра и физиотерапевт больничной кассы свяжутся с пациентом для координации визита на дом.
- Во время визита будет проведено функциональное обследование и рекомендовано соответствующее реабилитационное средство и средство передвижения в соответствии с потребностями конкретного пациента.
- Рекомендация и формы будут переданы медсестрой/физиотерапевтом в специализированную комиссию больничной кассы.
- Комиссия рассмотрит заявку и отправит пациенту уведомление с одобрением или отказом:
- Если заявка одобрена, в уведомлении будет указан тип одобренного устройства, сумма доплаты личного участия и ссылка на список поставщиков для выбора устройства.
- Если заявка отклонена, будет отправлено уведомление с письмом, содержащим обоснование отказа.
- Пациент должен выбрать поставщика из отправленного списка или через поисковую систему поставщиков на сайте "Леумит" и связаться с ними.
- После выбора поставщика пациент оформит обязательство через сайт "Леумит" или мобильное приложение (для получения поддержки можно обратиться в центр обслуживания клиентов по телефону *507 или в поликлинику).
- После оформления обязательства поставщик согласует время доставки устройства с клиентом и физиотерапевтом.
- В момент доставки устройства пациент должен передать поставщику гарантийный чек, который будет возвращен по окончании использования устройства.
- По окончании использования устройства поставщик обязан забрать устройство у пациента в течение 10 рабочих дней с момента получения уведомления об окончании использования.
Размер личного участия
- Стандартные ходунки:
- Право на оплату стандартных ходунков предоставляется только группе населения, освобожденной от оплаты личного участия.
- Специальные ходунки роллаторы/заднеопорные/трости
- Пациент оплачивает личное участие в соответствии с типом одобренных ходунков.
Освобождение от оплаты личного участия
- Следующие льготники освобождены от оплаты личного участия (имеют право на финансирование в полном размере):
- Получающие социальную надбавку к пособию по старости
- Получающие социальную надбавку к пособию по потере кормильца
- Получающие пособие по инвалидности на одиночку
- Получающие пособие по инвалидности включающее надбавку за супруга/у
- Получающие пособие по инвалидности в качестве домохозяек
- Получающие социальную надбавку
- Праведники народов мира
- Дети и подростки до 18 лет (освобождение от оплаты личного участия предоставляется только на средства передвижения).
- Семьи, чистый доход которых соответствует размеру пособия по старости с социальной надбавкой – в соответствии с составом семьи
- Для получения освобождения от оплаты личного участия для тех, чей семейный доход не превышает размер пособия по старости с социальной надбавкой (п. 9 выше), необходимо представить следующие документы:
- Три последние зарплатные ведомости обоих работающих супругов или последний отчет по подоходному налогу для индивидуальных предпринимателей.
- Справка о получении пособий по старости от Битуах Леуми.
- Справки о получении пенсий, как в Израиле, так и за границей.
- Справка о получение выплат от Министерства обороны.
- Справка о получении выплат от Министерства финансов для пострадавших в войне с нацистами.
Полезно знать
- Дети и подростки до 18 лет освобождены от оплаты личного участия за все виды ходунков.
- Люди, которые не нуждаются в средстве для обеспечения мобильности и реабилитации на постоянной основе и не имеют постоянной инвалидности, не имеют права на участие в оплате устройств.
- Ответственность за финансирование и поставку ходунков перешла от Министерства здравоохранения к больничным кассам в рамках реформы средств мобильности и реабилитации, утвержденной 01.04.2024. О других реабилитационных аксессуарах и оборудовании см. Реабилитационные аксессуары и оборудование.
Вспомогательные учреждения
Организации, предоставляющие помощь
Правительственные ведомства
Официальные источники правовой информации
Законодательство и инструкции
- Закон о государственном национальном страховании - статья 32 (алеф) Второго дополнения
- Циркуляр Управления здравоохранения № 2/2013 от 13.01.2013 - "Снижение личного в оплате личного участия при приобретении устройств для обеспечения мобильности"
- Циркуляр Управления здравоохранения № 1/2014 от 07.01.2014 - "Порядок выдачи разрешений Министерства здравоохранения на приобретение реабилитационных устройств и устройств для обеспечения мобильности"
- Циркуляр Управления здравоохранения № 11/2014 от 16.03.2014 - "Выдача направления на реабилитационное устройство или устройство для обеспечения мобильности - Передача информации из больничных касс в Министерство здравоохранения"
- Циркуляр Управления здравоохранения № 14/2017 от 04.05.2017 - "Порядок выдачи разрешения на получение реабилитационного устройства или устройства для обеспечения мобильности - Снижение суммы личного участия"